咳嗽20多天了还不好可能是由于慢性支气管炎、慢性咽炎、肺气肿等原因导致。
1、慢性支气管炎
如果患者本身患有慢性支气管炎，由于支气管部位受到炎症刺激，会导致支气管异常痉挛，从而出现咳嗽的现象，如果未及时采取治疗措施，则会导致咳嗽症状持续存在。患者可以遵医嘱服用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行治疗，同时还可以联合使用止咳药物进行缓解，例如盐酸氨溴索、右美沙芬等。
2、慢性咽炎
慢性咽炎一般是由于细菌感染导致，由于炎症刺激咽喉部位黏膜，从而导致患者出现咳嗽、咽痛、咽干等症状，如果患者未及时采取治疗措施，则会导致咳嗽症状持续存在。患者可以遵医嘱服用头孢克洛、阿奇霉素等药物进行治疗，同时还可配合使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物缓解症状。
3、肺气肿
肺气肿一般是由于机体出现吸烟、遗传等因素引起的肺泡腔扩大、肺泡弹性变差。临床上一般会出现咳嗽、呼吸困难、气短等症状，由于肺部出现炎症反应，会导致肺部黏膜受到刺激，从而引起咳嗽症状，如果患者未及时采取治疗措施，则会导致咳嗽症状持续存在。患者可以遵医嘱服用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以选择手术治疗。
除此之外，肺结核、肺炎等疾病也会出现咳嗽的症状，建议患者及时就医，采取措施进行治疗。
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