来月经肚子疼没有血怎么回事

来月经肚子疼没有血可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈炎、盆腔炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致子宫收缩异常，进而引起腹痛。患者可以在医生指导下使用雌孕激素联合制剂进行调理，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些异位的内膜受到卵巢激素的影响时发生周期性出血，但无法通过输卵管排出体外，积聚于盆腔内形成包块并产生疼痛。若病变位于盆腔，可引起下腹部疼痛，且可能伴有月经期间出现的轻微出血。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层引起的疾病，在激素作用下局部充血水肿，导致经期前后的腹痛和少量出血。患者可在医生指导下口服避孕药改善症状，如左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症反应，可能导致宫颈黏膜充血、水肿等症状，从而引起腹痛和少量阴道出血。患者需要及时就医，配合医生采用冷冻疗法、激光治疗等方式进行处理。
5.盆腔炎
盆腔炎指生殖道器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症性疾病，炎症因子刺激会导致腹痛以及伴随少量出血的现象。患者应遵照医生的意见接受抗生素治疗，例如头孢曲松钠注射液、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
针对月经期间腹痛的情况，建议患者注意保暖，尤其是小腹部的部位，以免加重不适感。同时，建议患者定期进行妇科检查，包括超声波检查以评估子宫健康状况。