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血小板减少性紫癜反复怎么办

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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血小板减少性紫癜反复可以通过糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应,降低毛细血管通透性,从而减轻出血倾向。适合治疗血小板减少性紫癜引起的皮肤瘀点、瘀斑等症状。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等,患者需遵医嘱服用。这些药物能够抑制T细胞介导的免疫应答,对自身抗体产生有调节作用,可改善病情。适用于治疗复发性血小板减少性紫癜。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式完成,在全身麻醉下施行。移除肿大的脾脏后,患者的血小板计数会升高,有助于控制出血。对于反复发作且无法用其他方法有效控制的病例是一种可行选择。
4.血小板生成素受体激动剂
此类药物主要包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等,按处方规定时间及剂量使用。这类药物能够刺激巨核祖细胞增殖分化为成熟的巨核细胞,增加血小板生成。适用于治疗原发性血小板减少症导致的反复性血小板减少。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时,可通过静脉途径输入来自供者的浓缩血小板悬液。这是一种紧急情况下提升血小板数量并迅速止血的方法。但并不能治愈基础疾病,仅能在特定条件下暂时缓解症状。
患者应定期监测血小板计数,避免剧烈运动以防受伤。建议采取均衡饮食,富含铁、叶酸和维生素B12的食物有利于维持血液健康。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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