39问医生

胸腔积水都是由什么原因造成的?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胸腔积水可能是由心力衰竭、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化、尿毒症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致血液回流至肺部,引起肺水肿和胸腔积液。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致,可引起肺循环障碍和液体渗出到胸腔。对于急性大面积肺栓塞,溶栓治疗是一种有效的紧急抢救手段,例如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用链激酶等药物。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后,机体产生免疫反应,导致炎症和胸腔积液。抗结核治疗是主要的治疗方法,通常需要长期服用多种抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变,影响其正常生理功能,包括合成、解毒和排泄等功能异常,进而诱发胸腔积液。患者可以遵照医生的意见通过应用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来进行治疗。
5.尿毒症
尿毒症会引起肾脏过滤功能丧失,导致体内废物和液体潴留,从而增加胸腔积液的风险。维持性血液透析是常见的尿毒症治疗方法之一,能够帮助清除体内的毒素和废物。
针对胸腔积水的情况,建议定期监测体重变化以及电解质水平,以评估身体状况。必要时,可能需要进行胸部X光、超声心动图或者CT扫描等影像学检查来进一步确定诊断并指导治疗。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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