结石引起的重度肾积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅位置且难以到达的结石，利用冲击波产生的压力差使结石破裂成小颗粒，减轻对肾脏的压力，缓解肾积水。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾内的结石取出的一种微创手术方式。该手术可以直接观察并清除肾盂、肾盏及输尿管上段的结石，对于结石导致的重度肾积水具有较好的效果。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种内窥镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下，将输尿管镜插入体内，找到结石后使用激光或机械碎石工具将其粉碎。此方法适用于位于输尿管内的结石，可有效减少结石对输尿管壁造成的压迫和刺激，从而改善肾积水状况。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口进入腹腔内部，使用特殊器械进行操作的微创手术，如腹腔镜肾盂切开取石术。这类手术旨在去除阻碍尿液流出的组织或结构，解决因结石引起的重度肾积水。其优势在于创伤小、恢复快。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及非处方止痛药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。这些药物有助于增加尿量、缓解疼痛并促进结石排出。但具体用药需遵医嘱，避免盲目自行用药引起不良后果。
患者应保持充足的水分摄入，以促进结石排出和预防新的结石形成。同时定期复查，监测肾功能和尿液分析，以便及时发现并处理可能出现的问题。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅位置且难以到达的结石，利用冲击波产生的压力差使结石破裂成小颗粒，减轻对肾脏的压力，缓解肾积水。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾内的结石取出的一种微创手术方式。该手术可以直接观察并清除肾盂、肾盏及输尿管上段的结石，对于结石导致的重度肾积水具有较好的效果。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种内窥镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下，将输尿管镜插入体内，找到结石后使用激光或机械碎石工具将其粉碎。此方法适用于位于输尿管内的结石，可有效减少结石对输尿管壁造成的压迫和刺激，从而改善肾积水状况。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口进入腹腔内部，使用特殊器械进行操作的微创手术，如腹腔镜肾盂切开取石术。这类手术旨在去除阻碍尿液流出的组织或结构，解决因结石引起的重度肾积水。其优势在于创伤小、恢复快。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及非处方止痛药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。这些药物有助于增加尿量、缓解疼痛并促进结石排出。但具体用药需遵医嘱，避免盲目自行用药引起不良后果。
患者应保持充足的水分摄入，以促进结石排出和预防新的结石形成。同时定期复查，监测肾功能和尿液分析，以便及时发现并处理可能出现的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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