39问医生

大便有血不痛是怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便有血不痛可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道出血,但症状表现有所不同。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时,曲张的静脉破裂就会出现出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹,以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂通常由硬便或过度用力排便引起肛管皮肤撕裂所致。会导致肛门周围组织损伤,从而引起出血。对于轻微的肛裂,可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状,若效果不佳,则需通过手术的方式如纵切横缝术、内括约肌侧方切开术等方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面破溃会引起出血。针对较大的结肠息肉,可配合医生通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚不清楚,可能涉及免疫系统异常、环境因素以及基因易感性的相互作用。炎症反应导致结肠黏膜受损,容易引起出血。患者可以遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物来控制病情的发展。
5.结肠癌
结肠癌的发生与多种致癌物质刺激结肠细胞DNA有关,这些致癌物包括烟草烟雾中的尼古丁、酒精等。肿瘤生长过程中可能会侵犯周围的血管而引起出血。结肠癌的主要治疗方法为手术切除,必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规化验,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还应注意保持规律的大便习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以减少对消化道的刺激。
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2024-02-09 浏览100
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