瘦多囊促排两次未怀孕可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高雄激素导致卵泡发育受阻，进而影响排卵和生育。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植而引起的一系列临床表现，如痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常和不孕等。子宫内膜异位症会导致输卵管粘连、堵塞，从而影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，进而出现不孕的情况。患者可以到正规医院通过腹腔镜手术的方式进行治疗，比如子宫内膜切除术、子宫肌瘤剔除术等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生而成，当体内雌激素水平过高时，可能会刺激子宫肌瘤的增长，如果肌瘤体积较大，则会对宫腔产生压迫作用，使子宫收缩受到影响，进而降低受孕几率。对于接近绝经期的患者而言，通常不需要特殊处理，定期复查即可；而对于其他患者则需要考虑进行子宫肌瘤剔除术。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍，进而影响怀孕。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗，从而使甲状腺激素恢复正常水平，改善不适症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的催乳素或其他激素，导致体内激素失衡，影响正常的生殖功能，造成不孕。针对催乳素型垂体腺瘤，首选药物治疗，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、醋酸亮丙瑞林注射液等，能够抑制催乳素的过度分泌，缩小肿瘤体积。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，控制体重。必要时，可以进行超声检查、血清激素水平检测和甲状腺功能测定，以进一步评估身体状况并指导后续治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高雄激素导致卵泡发育受阻，进而影响排卵和生育。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植而引起的一系列临床表现，如痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常和不孕等。子宫内膜异位症会导致输卵管粘连、堵塞，从而影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，进而出现不孕的情况。患者可以到正规医院通过腹腔镜手术的方式进行治疗，比如子宫内膜切除术、子宫肌瘤剔除术等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生而成，当体内雌激素水平过高时，可能会刺激子宫肌瘤的增长，如果肌瘤体积较大，则会对宫腔产生压迫作用，使子宫收缩受到影响，进而降低受孕几率。对于接近绝经期的患者而言，通常不需要特殊处理，定期复查即可；而对于其他患者则需要考虑进行子宫肌瘤剔除术。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍，进而影响怀孕。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗，从而使甲状腺激素恢复正常水平，改善不适症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的催乳素或其他激素，导致体内激素失衡，影响正常的生殖功能，造成不孕。针对催乳素型垂体腺瘤，首选药物治疗，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、醋酸亮丙瑞林注射液等，能够抑制催乳素的过度分泌，缩小肿瘤体积。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，控制体重。必要时，可以进行超声检查、血清激素水平检测和甲状腺功能测定，以进一步评估身体状况并指导后续治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复合维生素片
注射用尿促卵泡素
复方醋酸棉酚片
