例假推迟了5天还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，雌孕激素升高，抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。可通过早孕试纸检测尿液中的HCG浓度以确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗等原因引起的低甲状腺激素血症所致的特异性甲状腺疾病，其病发可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，从而干扰正常的月经周期，出现月经推迟的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低T3、T4状态，改善症状。
4.垂体瘤
垂体瘤是起源于垂体前叶细胞的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫到垂体时，会导致激素分泌异常，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使月经紊乱，出现月经推迟的现象。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，需根据具体情况选择合适的方式。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所导致的一组临床综合征，此疾病可能会对下丘脑-垂体-卵巢轴造成一定的影响，导致月经推迟。对于原发病的治疗主要是通过口服糖皮质激素替代疗法来进行的，例如氢化可的松、等，需要遵循医生指导进行用药。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。若月经推迟超过一个月，建议进行妇科超声检查以及内分泌相关指标测定，以排除其他潜在的生育问题。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，雌孕激素升高，抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。可通过早孕试纸检测尿液中的HCG浓度以确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗等原因引起的低甲状腺激素血症所致的特异性甲状腺疾病，其病发可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，从而干扰正常的月经周期，出现月经推迟的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低T3、T4状态，改善症状。
4.垂体瘤
垂体瘤是起源于垂体前叶细胞的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫到垂体时，会导致激素分泌异常，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使月经紊乱，出现月经推迟的现象。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，需根据具体情况选择合适的方式。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所导致的一组临床综合征，此疾病可能会对下丘脑-垂体-卵巢轴造成一定的影响，导致月经推迟。对于原发病的治疗主要是通过口服糖皮质激素替代疗法来进行的，例如氢化可的松、等，需要遵循医生指导进行用药。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。若月经推迟超过一个月，建议进行妇科超声检查以及内分泌相关指标测定，以排除其他潜在的生育问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
