嘴唇上长小白点颗粒状一般不是脾虚上火，可能是皮脂腺异位症、脂肪粒、粟丘疹、黏液腺囊肿、扁平疣等原因导致的。
1、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育和分泌异常所引起的疾病，皮脂腺异位症多发于嘴唇、口腔黏膜等部位，会导致患者局部出现淡黄色或白色的丘疹，表面光滑，质地较硬，一般不会出现疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。
2、脂肪粒
嘴唇上长小白点颗粒状也可能是脂肪粒，脂肪粒是指在人体皮肤表面出现的约针头大小的白色坚硬的圆形丘疹，常见于眼周，主要是由于遗传因素、饮食因素、环境因素等原因导致，通常不会对人体健康造成影响，一般不需要特殊治疗。
3、粟丘疹
粟丘疹是指汗腺管受损导致皮肤出现的一种良性皮肤病，主要是由于汗腺管堵塞所引起的，通常会发生在眼睑、脸颊、嘴唇等部位，主要表现为皮肤表面出现白色的小疙瘩，通常没有其他不适症状。患者可以在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗。
4、黏液腺囊肿
黏液腺囊肿是指黏液腺排泄管受阻，导致腺体内的分泌物无法排出，腺体增大而形成的囊肿，可能会出现嘴唇上长小白点颗粒状的情况，通常是由于不注意嘴唇卫生、外伤、导管堵塞等原因导致。如果是较小的黏液腺囊肿，患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果患者囊肿较大，可以通过手术切除进行治疗。
5、扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，多发生在面部、手背等部位，会导致局部出现肤色或淡褐色的扁平丘疹，一般没有其他不适症状。患者可以在医生指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。也可以通过冷冻、激光等方式进行治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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