智齿拔除后仍然发炎可能是因为牙冠周围软组织损伤、牙槽骨暴露、牙龈退缩、牙周炎或牙髓炎等病因导致的。这些情况可能导致感染或刺激，引起术后炎症反应。建议及时复诊，以便医生评估并给予相应治疗。
1.牙冠周围软组织损伤
由于智齿位置不正或者萌出空间不足导致其部分被牙龈包裹，形成盲袋，在进食时食物残渣容易滞留其中，滋生细菌并刺激局部黏膜，进而诱发炎症。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行口腔护理。
2.牙槽骨暴露
如果智齿存在阻生的情况，会导致牙龈瓣覆盖不住牙槽骨面，使牙槽骨长期暴露在外，从而引起炎症反应。可通过激光照射的方式促进愈合，也可遵医嘱涂抹红霉素软膏、曲安奈德等药物减轻炎症。
3.牙龈退缩
牙龈退缩是指牙龈边缘向牙根方向移动，使得牙根表面变得敏感和脆弱，易受细菌感染而发生炎症。可以考虑应用碘甘油、盐酸米诺环素等药物缓解不适症状。
4.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，如果不及时治疗，可能会导致牙齿松动甚至脱落。智齿拔除后，如果没有得到适当的护理，可能导致牙周炎的发生。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等控制感染。
5.牙髓炎
牙髓受到细菌感染会引起炎症，当智齿拔除过程中对邻近牙齿造成损伤，可能导致牙髓暴露，进一步引发炎症。对于急性牙髓炎，可以在医师指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解疼痛。
建议定期复查以监测伤口愈合情况，必要时可配合医生使用头孢拉定、甲硝唑等抗感染药物预防继发性感染。日常生活中还要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。
1.牙冠周围软组织损伤
由于智齿位置不正或者萌出空间不足导致其部分被牙龈包裹，形成盲袋，在进食时食物残渣容易滞留其中，滋生细菌并刺激局部黏膜，进而诱发炎症。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行口腔护理。
2.牙槽骨暴露
如果智齿存在阻生的情况，会导致牙龈瓣覆盖不住牙槽骨面，使牙槽骨长期暴露在外，从而引起炎症反应。可通过激光照射的方式促进愈合，也可遵医嘱涂抹红霉素软膏、曲安奈德等药物减轻炎症。
3.牙龈退缩
牙龈退缩是指牙龈边缘向牙根方向移动，使得牙根表面变得敏感和脆弱，易受细菌感染而发生炎症。可以考虑应用碘甘油、盐酸米诺环素等药物缓解不适症状。
4.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，如果不及时治疗，可能会导致牙齿松动甚至脱落。智齿拔除后，如果没有得到适当的护理，可能导致牙周炎的发生。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等控制感染。
5.牙髓炎
牙髓受到细菌感染会引起炎症，当智齿拔除过程中对邻近牙齿造成损伤，可能导致牙髓暴露，进一步引发炎症。对于急性牙髓炎，可以在医师指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解疼痛。
建议定期复查以监测伤口愈合情况，必要时可配合医生使用头孢拉定、甲硝唑等抗感染药物预防继发性感染。日常生活中还要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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