脸一边大一边小可能是面瘫。面瘫可以导致面部肌肉对称性的运动功能障碍,从而出现脸部两侧大小不一的情况。此外,牙齿咬合不当、咀嚼肌发达等原因也可能引起一侧面部比另一侧大的现象。这些情况通常与神经损伤无关,通过专业检查一般可区分。在诊断是否为面瘫时,应排除上述非神经源性因素的影响,并建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。