老年人膝盖积水可以考虑关节穿刺引流、关节腔内注射药物、非甾体抗炎药、关节保护剂、关节镜下微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.关节穿刺引流
关节穿刺引流通常在局部麻醉下进行，在X光或超声引导下将针插入积液处，抽取液体。此措施可以直接减少关节内的压力和炎症反应，缓解积水引起的不适感。对于急性发作期的患者效果显著。
2.关节腔内注射药物
关节腔内注射药物是在无菌条件下将药物如皮质类固醇、玻璃酸钠等注入膝关节腔内，通常由医生操作完成。这类药物能够迅速减轻炎症和疼痛，但长期使用可能导致副作用；适合于短期缓解严重症状。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等口服给药，每日一次按医嘱服用。此类药物具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成从而缓解膝关节发红、肿胀等症状。适用于轻至中度膝关节积液。
4.关节保护剂
关节保护剂主要有硫酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等口服给药，每日一次按医嘱服用。这些药物有助于修复软骨组织并增强其稳定性，对预防进一步损伤及促进愈合有益。适合用于改善因老化导致的轻微膝关节积液。
5.关节镜下微创手术
关节镜下微创手术是一种通过小切口置入微型摄像头和工具进行诊断和治疗的微创手术，时间短恢复快。该方法可直视关节内部结构进行清理积液、去除损伤组织等操作，尤其适用于反复发作且保守治疗无效者。
在治疗膝关节积水的过程中，应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体机能的恢复。
1.关节穿刺引流
关节穿刺引流通常在局部麻醉下进行，在X光或超声引导下将针插入积液处，抽取液体。此措施可以直接减少关节内的压力和炎症反应，缓解积水引起的不适感。对于急性发作期的患者效果显著。
2.关节腔内注射药物
关节腔内注射药物是在无菌条件下将药物如皮质类固醇、玻璃酸钠等注入膝关节腔内，通常由医生操作完成。这类药物能够迅速减轻炎症和疼痛，但长期使用可能导致副作用；适合于短期缓解严重症状。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等口服给药，每日一次按医嘱服用。此类药物具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成从而缓解膝关节发红、肿胀等症状。适用于轻至中度膝关节积液。
4.关节保护剂
关节保护剂主要有硫酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等口服给药，每日一次按医嘱服用。这些药物有助于修复软骨组织并增强其稳定性，对预防进一步损伤及促进愈合有益。适合用于改善因老化导致的轻微膝关节积液。
5.关节镜下微创手术
关节镜下微创手术是一种通过小切口置入微型摄像头和工具进行诊断和治疗的微创手术，时间短恢复快。该方法可直视关节内部结构进行清理积液、去除损伤组织等操作，尤其适用于反复发作且保守治疗无效者。
在治疗膝关节积水的过程中，应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体机能的恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
