肛门火辣辣的疼擦纸有血需要根据病因选择合适的药物治疗，肛门火辣辣的疼擦纸有血可能是肛裂引起的，也可能是痔、肛周脓肿、肛窦炎、溃疡性结肠炎等疾病导致的。
1、肛裂
肛裂是肛管部位的黏膜纵行裂开，形成小溃疡。患者会出现肛门疼痛、便血、便秘、瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过肛裂切除术进行手术治疗。
2、痔
痔是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致的一种静脉曲张疾病，患者会出现肛门疼痛、便血、肛门瘙痒、肛门肿胀等症状。患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，也可以通过痔切除术进行手术治疗。
3、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。患者会出现肛门周围持续疼痛、肛门肿胀、排便困难、肛门出血等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、氧氟沙星片等药物进行治疗，也可以通过切开引流术进行手术治疗。
4、肛窦炎
肛窦炎是发生在肛窦、肛门瓣的急、慢性炎症，患者会出现排便不尽、肛管下坠感、疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过肛窦切开引流术进行手术治疗。
5、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠黏膜的慢性炎症性疾病，患者会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过结肠切除术进行手术治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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