70多岁老人漏尿可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、尿路梗阻、膀胱炎、前列腺增生等疾病所致。这些疾病可能导致尿液控制功能减弱或丧失，从而引起漏尿现象。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降而引起的。当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏或运动，尿液会不由自主地流出。药物治疗是常见的治疗方法，例如抗胆碱药阿托品可以减少膀胱收缩频率，从而缓解症状。
2.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是指膀胱过度充盈导致尿意强烈但无法控制的情况发生。这可能是由于神经损伤、手术后并发症或其他潜在健康问题引起的。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，比如山莨菪碱片、颠茄片等，可降低膀胱壁的敏感度，减少频繁的排尿欲望。
3.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液不能顺利流动，引起尿潴留，进而导致膀胱过度膨胀和压力性尿失禁的发生。对于轻至中度的下尿路梗阻，可通过膀胱训练来改善症状，包括定时排尿和盆底肌肉锻炼。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉痉挛和尿急，严重时会引起尿失禁。抗生素治疗是主要手段，通常遵医嘱口服头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物以消除感染。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难和尿流不畅，容易引起尿潴留和尿失禁。经尿道前列腺电切术是一种常用的微创手术方法，通过切除部分腺体组织来恢复尿道通畅性。
建议定期监测排尿习惯并记录每日饮水量，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、残余尿量测定以及膀胱功能评估等。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降而引起的。当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏或运动，尿液会不由自主地流出。药物治疗是常见的治疗方法，例如抗胆碱药阿托品可以减少膀胱收缩频率，从而缓解症状。
2.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是指膀胱过度充盈导致尿意强烈但无法控制的情况发生。这可能是由于神经损伤、手术后并发症或其他潜在健康问题引起的。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，比如山莨菪碱片、颠茄片等，可降低膀胱壁的敏感度，减少频繁的排尿欲望。
3.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液不能顺利流动，引起尿潴留，进而导致膀胱过度膨胀和压力性尿失禁的发生。对于轻至中度的下尿路梗阻，可通过膀胱训练来改善症状，包括定时排尿和盆底肌肉锻炼。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉痉挛和尿急，严重时会引起尿失禁。抗生素治疗是主要手段，通常遵医嘱口服头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物以消除感染。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难和尿流不畅，容易引起尿潴留和尿失禁。经尿道前列腺电切术是一种常用的微创手术方法，通过切除部分腺体组织来恢复尿道通畅性。
建议定期监测排尿习惯并记录每日饮水量，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、残余尿量测定以及膀胱功能评估等。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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