月经不来伴有血丝可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉、早期妊娠流产等疾病因素有关。这些疾病都可能导致月经不规律或出血异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高，导致卵泡发育不成熟，进而影响月经周期。表现为月经稀发、量少且伴有血丝。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片改善病情。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致阴道出血和腹痛。此时由于子宫内膜充血水肿，毛细血管破裂，所以会出现月经来潮时有血丝的现象。患者可以遵医嘱口服抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当病变侵犯子宫肌层时会导致经期延长并伴有血丝。这是因为在非生理状态下，子宫内膜细胞也会受到激素的影响而发生脱落和出血。对于子宫内膜异位症，如果病灶较小且无明显症状，通常无需特殊处理；若疼痛严重或影响生活和工作，则需手术切除异位病灶。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜上的一种良性增生，当息肉体积增大或者位置比较敏感时，在月经期间可能会出现接触性出血的情况。因为息肉表面的血管比较脆弱，容易破裂出血。宫颈息肉一般需要通过手术切除的方式进行治疗，比如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
5.早期妊娠流产
早期妊娠流产可能引起子宫收缩，导致胚胎组织排出，但同时会引起子宫内膜受损，从而出现少量出血现象。这主要是因为早期妊娠时，胚胎着床不稳定，易受外界因素干扰而导致流产。建议患者及时就医，必要时可在医生指导下使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
针对月经异常伴随血丝的情况，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，以监测月经周期的变化和激素水平是否正常。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于维持正常的月经规律。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高，导致卵泡发育不成熟，进而影响月经周期。表现为月经稀发、量少且伴有血丝。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片改善病情。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致阴道出血和腹痛。此时由于子宫内膜充血水肿，毛细血管破裂，所以会出现月经来潮时有血丝的现象。患者可以遵医嘱口服抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当病变侵犯子宫肌层时会导致经期延长并伴有血丝。这是因为在非生理状态下，子宫内膜细胞也会受到激素的影响而发生脱落和出血。对于子宫内膜异位症，如果病灶较小且无明显症状，通常无需特殊处理；若疼痛严重或影响生活和工作，则需手术切除异位病灶。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜上的一种良性增生，当息肉体积增大或者位置比较敏感时，在月经期间可能会出现接触性出血的情况。因为息肉表面的血管比较脆弱，容易破裂出血。宫颈息肉一般需要通过手术切除的方式进行治疗，比如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
5.早期妊娠流产
早期妊娠流产可能引起子宫收缩，导致胚胎组织排出，但同时会引起子宫内膜受损，从而出现少量出血现象。这主要是因为早期妊娠时，胚胎着床不稳定，易受外界因素干扰而导致流产。建议患者及时就医，必要时可在医生指导下使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
针对月经异常伴随血丝的情况，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，以监测月经周期的变化和激素水平是否正常。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于维持正常的月经规律。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用尿促卵泡素
金鸡胶囊
复方醋酸棉酚片
