39问医生

小孩子尿血是什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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小孩子尿血可能是由尿路感染、急性肾小球肾炎、过敏性紫癜、血液凝固功能异常、肾结石等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应,导致局部黏膜受损、出血,从而出现尿血的症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.急性肾小球肾炎
由链球菌感染后免疫介导的肾脏疾病,可导致肾小球毛细血管内皮细胞损伤和炎症细胞浸润,此时红细胞会从受损的肾小球基底膜漏出到尿液中,表现为血尿。患者可在医生指导下使用利尿剂缓解水肿和高血压,常用药物包括氢、螺内酯等。
3.过敏性紫癜
当机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,使血液外渗,若累及肾脏时会引起过敏性紫癜性肾炎,进而导致尿血的现象发生。患者需要及时远离可疑致敏源,同时遵医嘱服用抗组胺药,如西替利嗪、氯雷他定等以减轻症状。
4.血液凝固功能异常
如果小孩存在凝血因子缺乏的情况,则会导致凝血功能障碍,轻微创伤即可导致自发性出血。当血液无法正常凝结时,可能会在排尿过程中出现尿道出血的现象。对于遗传性凝血因子缺乏,可以考虑替代疗法,例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等,以补充缺失的凝血因子。
5.肾结石
当肾结石移动并阻塞肾盂出口时,会导致尿液滞留并形成肾积水,继而刺激肾实质中的血管壁,使其破裂出血,此时也可能伴随有血尿的发生。对于小于0.5厘米且光滑的肾结石,可通过大量饮水促进结石排出;对于大于0.5厘米的肾结石,需通过体外冲击波碎石术进行治疗。
建议定期监测孩子的尿液颜色和数量,以及是否有其他症状如尿频、尿急等。必要时,可能需要进行超声检查、尿常规分析和肾功能测试来评估病情。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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