上大厕所拉出血多考虑是痔引起的，也可能是肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠癌等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、痔
若是日常生活中长期饮酒，可能会影响胃肠蠕动，容易诱发痔，大部分患者会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用痔疮栓、复方硫酸氢黄连素软膏等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
2、肛裂
如果患者长期存在大便干结的情况，可能会导致肛管皮肤撕裂，从而出现便血、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行改善，还要注意多喝水，保持大便通畅。
3、溃疡性结肠炎
可能因肠道黏膜受到炎症刺激，会出现充血、水肿的情况，如果没有积极配合医生治疗，可能会导致溃疡加重，出现便血、腹痛等情况。患者可遵医嘱口服美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、直肠息肉
如果存在直肠息肉的情况，大便通过时可能会导致息肉表面黏膜破裂，从而出现便血、黏液便等情况。建议患者及时去正规医院，通过手术切除的方式进行治疗，术后要注意局部清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
5、直肠癌
如果存在直肠癌的情况，大便通过时可能会导致癌肿表面黏膜破裂，从而出现便血、便频、便细等情况。建议患者及时去正规医院，通过手术切除的方式进行治疗，术后可遵医嘱使用顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等药物进行化疗。
日常建议患者清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，若不适症状严重，建议患者及时就医治疗，以免耽误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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