月经前一个星期同房肚子疼怎么回事

月经前一个星期同房肚子疼可能是由宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、痛经等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症反应，可能导致宫颈充血水肿，进而引起性交时疼痛。这可以导致阴道分泌物增多、接触性出血等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱使用。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些细胞也会随着月经周期出现增生和脱落的情况，在来月经之前由于激素水平的变化会导致局部组织痉挛收缩而引起疼痛感。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.盆腔炎
盆腔炎指生殖道器官及其周围结缔组织发生的炎症性疾病，若未得到及时有效的治疗，可能会导致输卵管粘连或者堵塞，从而影响精子和卵子正常结合，降低怀孕几率。患者可遵照医生的意见口服阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近结构，导致腹痛，尤其是在月经前期。这是由于囊肿增大刺激周围组织所引起的。对于无症状的小囊肿，通常无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的囊肿，则需要通过手术切除的方式进行治疗，以免加重不适症状。
5.痛经
痛经可能是由子宫内膜前列腺素浓度增高所致，这种物质能收缩子宫平滑肌，增加子宫血管的张力，继而引起子宫强烈收缩，导致腹部绞痛。痛经严重者可在医生指导下使用酮咯酸氨丁三醇散、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适症状。
针对月经前一周同房后出现的下腹疼痛，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减少腹壁肌肉拉伤的可能性。同时，保持阴部清洁干燥，避免细菌滋生，诱发妇科疾病。