关节炎、风湿、类风湿、痛风这四种疾病的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。
1、病因不同
关节炎是指由于各种因素导致关节炎性病变，而引起关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等症状。风湿是指由于A组乙型溶血性链球菌感染，而引起的一种全身性免疫系统疾病，会导致关节部位出现炎症反应。类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，会导致关节部位出现炎症反应。痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，会导致关节部位出现炎症反应。
2、症状不同
这四种疾病都会导致关节部位出现红肿、疼痛、僵硬等症状，但类风湿关节炎还会出现关节外表现，比如皮下出现结节、类风湿结节、环形红斑等。风湿性关节炎会导致关节部位出现红肿、热痛等症状，还会出现关节畸形、活动受限等症状，而痛风会导致关节部位出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，还会出现关节畸形、活动受限等症状。
3、治疗方式不同
关节炎患者可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，还可以服用抗风湿的药物，比如来氟米特片、甲氨蝶呤片等。风湿性关节炎可以遵医嘱服用抗生素类药物，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等，还可以配合服用抗风湿的药物，比如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。类风湿关节炎可以遵医嘱服用糖皮质激素类药物，比如醋酸片、片等，还可以配合服用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等。痛风可以遵医嘱服用降尿酸的药物，比如非布司他片、别嘌醇片等，还可以配合服用促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆片、丙磺舒片等。
4、预后不同
一般来说，大多数的关节炎患者经过积极治疗后，病情能够得到有效控制，预后比较好。而类风湿关节炎如果治疗不及时，可能会导致关节畸形，严重时还会导致残疾，甚至会影响到正常的生活。痛风如果不能及时治疗，还可能会导致肾功能损害，甚至会引起尿毒症。
5、辅助检查不同
一般来说，关节炎患者在进行血常规检查时，可能会出现白细胞、中性粒细胞增高的情况。而类风湿关节炎患者在进行血常规检查时，可能会出现类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等指标异常升高的情况。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持
北京大学第三医院
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