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重度抑郁发作伴精神病症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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重度抑郁发作伴精神病症状包括情绪低落、兴趣减退或快感缺失、自我评价降低、活动减少、思维迟缓,若症状持续不缓解,建议寻求专业心理医生的帮助。
1.情绪低落
重度抑郁症患者体内神经递质5-羟色胺等含量下降,导致大脑皮层兴奋性降低,出现持续的情绪低落。主要表现在情感反应上,可伴随无故哭泣、无法从日常活动中获得乐趣等症状。
2.兴趣减退或快感缺失
当重度抑郁症影响中枢神经系统时,会导致内源性阿片肽分泌异常,使个体难以体验到快乐和满足感。这种感觉丧失可能会影响日常生活中的各种活动,如曾经喜欢的爱好或社交互动。
3.自我评价降低
由于脑内神经递质失衡,特别是去甲肾上腺素、多巴胺等物质降低,可能会抑制前额叶皮层的功能,削弱了个体对自己能力的认知和评估。这些负面信念可能导致患者感到自卑、无助,严重时甚至产生罪恶感。
4.活动减少
重度抑郁症会使得肾上腺皮质激素水平升高,从而抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,进一步降低甲状腺功能,导致能量消耗减少。这表现为日常活动量显著减少,即使轻微的任务也感到疲乏不堪。
5.思维迟缓
重度抑郁症患者的神经递质失衡,尤其是去甲肾上腺素和五羟色胺的缺乏,会导致认知功能障碍,包括注意力不集中和信息处理速度变慢。患者可能会报告思考缓慢、决策困难等问题。这些问题可能会影响到工作、学习和个人生活。
针对重度抑郁发作伴精神病症状,建议进行心理评估、实验室检测以及MRI成像等诊断措施。治疗措施主要包括抗抑郁药物治疗,如舍曲林、氟西汀等SSRI类药物,以及必要时的心理疗法。患者应保持规律作息,均衡饮食,适量运动,同时注意避免过度的精神压力,确保充足的休息时间。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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