腰间盘突出和腰脱在病因、症状、体征、影像学表现以及治疗方法方面存在差异。
1.病因
腰间盘突出主要是因为椎间盘退行性变、外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出或脱出椎管内；而腰脱则是因为先天发育异常、骨质疏松症等引起的。
2.症状
腰间盘突出通常表现为腰部疼痛、坐骨神经痛等症状；腰脱则可能伴随尿失禁、排便障碍等情况发生。
3.体征
体格检查时，腰间盘突出患者可发现直腿抬高试验阳性、加强试验阳性等；腰脱则可能会出现屈颈试验阳性、压头试验阳性等现象。
4.影像学表现
影像学检查如X线、CT扫描或MRI显示腰间盘突出时，会观察到椎间隙狭窄、突出物钙化等特征；而腰脱则可能显示出脊柱侧弯、滑脱程度及位置。
5.治疗方法
针对腰间盘突出，非手术治疗包括物理疗法、矫形鞋垫等；若无效，则考虑微创介入治疗如椎间孔镜射频消融术。而对于腰脱，保守治疗主要包括休息、物理疗法以及药物治疗，严重者需考虑手术矫正，如椎弓根钉棒系统内固定术。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，尤其是对于久坐人群，适当起身走动可以有效预防上述疾病的发生。
1.病因
腰间盘突出主要是因为椎间盘退行性变、外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出或脱出椎管内；而腰脱则是因为先天发育异常、骨质疏松症等引起的。
2.症状
腰间盘突出通常表现为腰部疼痛、坐骨神经痛等症状；腰脱则可能伴随尿失禁、排便障碍等情况发生。
3.体征
体格检查时，腰间盘突出患者可发现直腿抬高试验阳性、加强试验阳性等；腰脱则可能会出现屈颈试验阳性、压头试验阳性等现象。
4.影像学表现
影像学检查如X线、CT扫描或MRI显示腰间盘突出时，会观察到椎间隙狭窄、突出物钙化等特征；而腰脱则可能显示出脊柱侧弯、滑脱程度及位置。
5.治疗方法
针对腰间盘突出，非手术治疗包括物理疗法、矫形鞋垫等；若无效，则考虑微创介入治疗如椎间孔镜射频消融术。而对于腰脱，保守治疗主要包括休息、物理疗法以及药物治疗，严重者需考虑手术矫正，如椎弓根钉棒系统内固定术。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，尤其是对于久坐人群，适当起身走动可以有效预防上述疾病的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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