肚子疼指腹痛，大便出血指排便痛。排便痛可能是痔、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、痔
痔可能是不良的排便习惯、长期饮酒等因素导致的，可能会出现便血、肛门疼痛等不适症状。建议患者可遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行改善。必要时，患者可以通过痔切除术等手术的方式进行治疗。
2、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现肛门疼痛、便血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解疼痛。必要时，患者也可以通过肛裂切除术的方式进行手术治疗。
3、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性的病变，可能与长期吸烟酗酒、长期食用高脂食物等因素有关，患者可能会出现便血、黏液便等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下黏膜切除术的方式进行手术治疗。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变，可能与肠道微生物感染、免疫功能障碍等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过结肠切除术的方式进行手术治疗。
5、直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可能与饮食不当、遗传等因素有关，患者可能会出现便血、便频、便细等症状。建议患者可以在医生的指导下使用贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
患者出现上述不适症状时，应及时就医，完善相关检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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