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儿童有尿意却尿不出来是什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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儿童有尿意但尿不出来可能是膀胱炎、尿道结石、膀胱容量减少、神经源性膀胱功能障碍、膀胱肌肉发育不全等疾病的表现。这些疾病可能导致排尿困难,严重时甚至可能导致尿潴留。建议家长带孩子就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时,会导致局部黏膜出现充血、水肿和敏感度升高的现象。当患儿排尿时,由于炎症刺激可能会导致疼痛感加剧,从而抗拒排尿。轻至中度的膀胱炎通常可通过口服抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物,当结石移动或者体积增大时,就会摩擦尿道黏膜,引起疼痛感,此时可表现为尿频、尿急、尿痛等症状,严重者可伴有血尿。对于较小的尿道结石,可以考虑使用扩张尿道的方法促进其排出,比如应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物进行缓解;若保守治疗无效,则需行尿道探子取石术。
3.膀胱容量减少
膀胱容量减少可能由多种因素引起,包括膀胱壁损伤、炎症或其他病理变化,这些都可能导致膀胱对储存尿液的顺应性降低,进而影响排尿功能。针对膀胱容量减少的情况,可以通过盆底肌训练来改善症状,日常生活中家长可以让患儿适当憋尿,以增加膀胱容量。
4.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是由于神经系统病变导致的排尿控制异常,使患者无法正常地将尿液从膀胱中排出。患者可在医生指导下使用抗胆碱药,如硫酸阿托品注射液、颠茄片等,能抑制膀胱平滑肌的过度活动,达到松弛逼尿肌的效果。
5.膀胱肌肉发育不全
膀胱肌肉发育不全是先天性疾病,由于胚胎期膀胱发育异常所致,膀胱肌肉收缩力减弱,导致排尿困难。手术矫正是一种常见的治疗方法,例如耻骨后膀胱扩大术,通过增加膀胱容量来改善排尿功能。
建议患儿定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、超声波检查以及必要时的膀胱造影等,以监测病情进展并及时发现其他潜在的问题。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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