为什么总是有尿意却尿不出来

总是有尿意却尿不出来可能是膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、输尿管末端结石、膀胱癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿路梗阻或刺激膀胱。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并排除潜在的泌尿系统疾病。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿急、尿频和尿痛。此时患者会出现总有尿意但尿量不多的情况。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如罗红霉素等。
2.前列腺炎
前列腺炎是指前列腺受到细菌或其他因素刺激而发生炎症反应，炎症会引起局部组织充血水肿，从而压迫尿道，出现排尿不畅的症状。这种情况下，虽然总想排尿，但实际上每次排出的尿液并不多。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，可能伴随尿频和夜尿增多。此病症会导致膀胱肌肉无法正常控制收缩，进而引起频繁的尿意，但每次排尿量较少。膀胱训练和盆底肌锻炼是常用的保守治疗方法，旨在通过定时排尿和提肛运动来改善膀胱功能。
4.输尿管末端结石
输尿管末端结石可能导致尿路梗阻，当结石移动时刺激输尿管黏膜，引起强烈的排尿感。但是由于结石堵塞了部分输尿管，所以每次排尿量减少。对于较小的结石，可以通过大量饮水和适度运动促进结石自行排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能会侵犯膀胱颈部或者尿道，导致排尿困难，表现为尿流变细、排尿无力等症状。此外，膀胱癌还可能引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。手术切除肿瘤是常见的治疗方法，医生会根据病情选择经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱全切术等手术方式。
建议定期监测排尿频率和总量，记录排尿日记以评估症状变化。必要时，还需进行超声检查、CT扫描或膀胱镜检以排除其他潜在原因。