39问医生

为什么睾丸检查全部正常还疼

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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虽然睾丸检查结果正常,但睾丸疼痛可能由多种原因引起,如输精管炎、附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张或睾丸扭转。这些疾病可能导致生殖系统功能障碍,建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.输精管炎
输精管受到炎症刺激会导致局部充血水肿,引起疼痛。这种疼痛通常位于阴囊的一侧,可能伴有排尿异常。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行侵入生殖道引起,当病原体侵袭时会引起局部组织出现炎症反应,导致附睾部位红肿热痛,从而引起睾丸疼痛的情况发生。患者可遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
3.前列腺炎
前列腺炎是由多种复杂原因引起的前列腺疾病,其中致病菌以大肠埃希菌为主,常伴随有急性膀胱炎,炎症因子可能会累及临近器官,进而诱发睾丸疼痛的现象。患者可在医生指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物缓解不适症状。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于血液回流不畅造成的血管扩张和扭曲,使精索内的压力增高,此时容易造成睾丸血液循环障碍,从而引起疼痛的症状。对于轻度精索静脉曲张且无明显症状者,无需特殊处理;对于重度精索静脉曲张伴有明显症状者,则需要通过手术的方式来进行治疗,比如开放性手术以及腹腔镜下微创手术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生了旋转性阻塞,导致血液循环受阻,此时由于缺血缺氧而引起剧烈疼痛。确诊后需立即行患侧睾丸切除术,以免影响生育能力。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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