39问医生

急性脑出血应该怎么急救

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
急性脑出血的急救措施包括建立静脉通道、控制高血压、降低颅内压、维持生命体征、预防再出血等,如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.建立静脉通道
迅速建立两条以上的静脉通路,以便快速输液和给予药物治疗。静脉通路的建立有助于快速补充血容量、纠正电解质紊乱及酸碱失衡,并能快速给药以缓解病情。
2.控制高血压
立即测量血压并开始降压治疗,可遵医嘱使用硝普钠、尼卡地平等药物。控制高血压是防止脑出血后继续出血的关键步骤,因为脑出血多由高血压引起。
3.降低颅内压
首先需要保持安静状态,然后监测患者的生命体征,同时还要注意观察患者的意识状态以及瞳孔的变化。此措施能够减轻脑水肿的程度,从而有效预防脑疝的发生。
4.维持生命体征
在急诊室由专业人员密切监测心率、呼吸频率和其他关键指标,必要时提供紧急支持如心肺复苏。稳定机体基础状况对于急性期管理至关重要;未控制好可能加剧神经系统损害。
5.预防再出血
建议卧床休息48-72小时,避免剧烈活动;监测血压,按时服用抗高血压药物。
2:再出血会加重原发性脑损伤并可能导致进一步神经功能障碍;通过静养和合理用药来减少风险。
在转运过程中应尽量平稳,避免剧烈震动,以防加重脑部损伤。到达医院后,应立即通知神经外科医生评估病情,以便及时采取手术或其他治疗措施。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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