功能性子宫出血若药物治疗无效，可采取子宫内膜切除术、子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤剔除术、子宫全切术等手术治疗。如果出血无法控制或症状加剧，应立即就医以避免贫血或其他并发症。
1.子宫内膜切除术
子宫内膜切除术通常采用宫腔镜技术，在局部麻醉下完成，通过移除异常增生的子宫内膜来控制出血。此手术旨在消除功能性子宫出血的根本原因——子宫内膜过度生长。对于药物治疗无效且存在持续性出血者是一种有效的选择。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线透视监视下将特制导管插入双侧子宫动脉，注入适量具有生物相容性的永久性固体物质如明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒等，使子宫动脉主干及分支永久性闭塞的方法。该方法能够阻断子宫内膜血供，从而减少出血量。该手术适合于药物治疗无效或不适宜行其他手术者。
3.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术是通过开腹或腹腔镜手术切除子宫壁上的肌瘤组织，一般需全身麻醉下进行。该手术适用于多发性或较大体积导致经期过多、贫血等症状明显者。术后可考虑使用抗生素预防感染。
4.子宫全切术
子宫全切术是通过切除整个子宫及其附件来治疗妇科疾病的手术方式，包括传统开放手术和微创手术两种途径。该手术常用于治疗严重的功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症等疾病。术后需要加强营养支持并监测伤口愈合情况。
功能性子宫出血患者应避免剧烈运动，以免加重出血症状，同时保持充足休息，有助于身体恢复。
1.子宫内膜切除术
子宫内膜切除术通常采用宫腔镜技术，在局部麻醉下完成，通过移除异常增生的子宫内膜来控制出血。此手术旨在消除功能性子宫出血的根本原因——子宫内膜过度生长。对于药物治疗无效且存在持续性出血者是一种有效的选择。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线透视监视下将特制导管插入双侧子宫动脉，注入适量具有生物相容性的永久性固体物质如明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒等，使子宫动脉主干及分支永久性闭塞的方法。该方法能够阻断子宫内膜血供，从而减少出血量。该手术适合于药物治疗无效或不适宜行其他手术者。
3.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术是通过开腹或腹腔镜手术切除子宫壁上的肌瘤组织，一般需全身麻醉下进行。该手术适用于多发性或较大体积导致经期过多、贫血等症状明显者。术后可考虑使用抗生素预防感染。
4.子宫全切术
子宫全切术是通过切除整个子宫及其附件来治疗妇科疾病的手术方式，包括传统开放手术和微创手术两种途径。该手术常用于治疗严重的功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症等疾病。术后需要加强营养支持并监测伤口愈合情况。
功能性子宫出血患者应避免剧烈运动，以免加重出血症状，同时保持充足休息，有助于身体恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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