一到晚上身上就有荨麻疹可能是遗传性血管性水肿、慢性荨麻疹、接触性皮炎、神经性皮炎、异位性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗传性血管性水肿
遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其活性降低或缺乏，无法有效控制激肽和补体系统的活化，从而引起组织水肿。C1酯酶抑制剂替代疗法是常见的治疗方法，通过静脉注射或皮下注射补充患者体内缺失的蛋白，以缓解水肿症状。
2.慢性荨麻疹
慢性荨麻疹通常由免疫系统异常反应引起，机体对某些正常物质产生过敏反应，导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起皮肤出现红斑、风团等症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等口服或外用可减轻瘙痒和肿胀。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起的炎症反应，夜间可能加重，因为此时皮肤敏感度增加。轻度情况下可通过停用致敏源并使用温和无刺激性的皮肤护理产品来改善。重度时需遵医嘱服用抗组胺药如苯海拉明进行止痒治疗。
4.神经性皮炎
神经性皮炎的发生与精神因素有关，当情绪紧张、焦虑不安时会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而诱发或加重病情。患者可以尝试放松技巧如深呼吸练习、冥想等方法来缓解压力。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，与遗传、环境因素及皮肤屏障功能障碍有关，夜晚皮肤水分丢失加快，可能导致病情加剧。保湿是关键，建议选用无香料、低刺激性的护肤品保持皮肤湿润。
针对晚上的荨麻疹发作，建议避免已知触发因素，如食物、衣物纤维等，并注意室内卫生，减少尘螨暴露。若症状持续不缓解，应及时就医，在医生指导下完善相关检查如血常规、IgE水平检测等，以便进一步诊治。
1.遗传性血管性水肿
遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其活性降低或缺乏，无法有效控制激肽和补体系统的活化，从而引起组织水肿。C1酯酶抑制剂替代疗法是常见的治疗方法，通过静脉注射或皮下注射补充患者体内缺失的蛋白，以缓解水肿症状。
2.慢性荨麻疹
慢性荨麻疹通常由免疫系统异常反应引起，机体对某些正常物质产生过敏反应，导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起皮肤出现红斑、风团等症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等口服或外用可减轻瘙痒和肿胀。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起的炎症反应，夜间可能加重，因为此时皮肤敏感度增加。轻度情况下可通过停用致敏源并使用温和无刺激性的皮肤护理产品来改善。重度时需遵医嘱服用抗组胺药如苯海拉明进行止痒治疗。
4.神经性皮炎
神经性皮炎的发生与精神因素有关，当情绪紧张、焦虑不安时会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而诱发或加重病情。患者可以尝试放松技巧如深呼吸练习、冥想等方法来缓解压力。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，与遗传、环境因素及皮肤屏障功能障碍有关，夜晚皮肤水分丢失加快，可能导致病情加剧。保湿是关键，建议选用无香料、低刺激性的护肤品保持皮肤湿润。
针对晚上的荨麻疹发作，建议避免已知触发因素，如食物、衣物纤维等，并注意室内卫生，减少尘螨暴露。若症状持续不缓解，应及时就医，在医生指导下完善相关检查如血常规、IgE水平检测等，以便进一步诊治。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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