双肾重度积水不一定得尿毒症，具体情况需要根据病情的严重程度进行判断。
1、可能不会得尿毒症
如果患者存在双肾重度积水的情况，并且没有得到及时有效的治疗，可能会使肾脏功能受到严重损伤，也可能会影响到肾脏的正常运行，在一定程度上可能会出现少尿的情况，但是并不会发展为尿毒症。
2、可能会得尿毒症
如果患者存在双肾重度积水的情况，但是未得到及时有效的治疗，随着病情的不断发展，可能会使肾脏的正常功能受到严重损伤，在一定程度上可能会发展为尿毒症。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。如果是尿路感染造成的，可以在医生的指导下，使用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。如果是肾结石造成的，可以遵医嘱使用排石药物进行治疗，比如肾石通颗粒、排石颗粒等，必要时还可以通过体外冲击波碎石术的方式进行改善。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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