39问医生

腹部突然疼痛难忍是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腹部突然疼痛难忍可能是由胃穿孔、肠梗阻、急性胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏,导致胃内容物流入腹腔引起炎症和腹痛。当胃酸、食物等物质进入腹腔时,会对腹膜产生刺激作用,从而引发剧烈腹痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑进行治疗,可以抑制胃酸分泌,减少胃内容物对腹膜的刺激,缓解腹痛症状。
2.肠梗阻
肠梗阻发生时,肠道内压力增高,血液循环受阻,进而出现腹部绞痛的情况。此外,还可能伴随呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法,如小肠切开取石术、结肠扭转复位固定术等。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎通常由胆囊管堵塞引起的细菌感染所致,此时胆汁淤积可能导致胆囊压力升高而诱发疼痛。典型表现为右上腹剧烈绞痛,常向肩背部放射。若是结石性胆囊炎,在医生建议下可采用胆囊切除术的方式进行治疗,如开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术等。
4.胰腺炎
胰液外溢到腹腔中,激活胰酶原,造成自身消化,引发局部组织水肿、出血甚至坏死,导致腹部剧痛。严重者可能出现休克、器官衰竭等情况。轻症胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗;重症胰腺炎需及时就医,在医生指导下通过经皮穿刺引流或内镜下括约肌切开术来改善病情。
5.腹膜炎
腹膜炎是由多种原因引起的腹膜急性炎症反应,炎症因子刺激腹膜会导致腹部持续性钝痛或阵发性绞痛。常见于创伤、手术后并发症以及脏器穿孔等。腹膜炎需要紧急处理,包括禁食、胃肠减压、抗感染药物治疗等,必要时需行手术探查。
针对腹部突发疼痛,应避免食用油腻、辛辣食物,以免加重肠胃负担,加剧不适感。推荐进行腹部超声波检查以评估是否有胆囊炎或胰腺炎的存在,同时还可以做血常规、尿常规、淀粉酶测定等实验室检查,以便进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
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2024-03-05 浏览100
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