18岁说话不清楚可以考虑采取语言康复训练、声带注射肉毒素、舌咽神经微血管减压术、口腔功能训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.语言康复训练
通过专业评估后制定个性化训练计划，在资深言语治疗师指导下定期开展，包括但不限于构音练习、呼吸控制及发声技巧训练。此方法旨在改善患者发音清晰度及其流利程度，因为未满成年可能涉及生理发育因素，所以需要特别关注个体差异并调整方案内容。
2.声带注射肉毒素
在局部麻醉下将肉毒素注入声带区域，通常每3-6个月一次，具体剂量由医生根据患者情况确定。肉毒素通过减少肌肉过度活动来缓解声带紧张及相关发音障碍；适合特定类型的构音障碍或某些原因导致声音沙哑者。
3.舌咽神经微血管减压术
舌咽神经微血管减压术是一种微创手术，通过移除压迫舌咽神经的异常血管壁上的压力而减轻其对神经组织造成的压迫和刺激，从而恢复正常的神经传导功能。该手术适用于因微血管压迫所致的舌咽神经功能紊乱所引起的吞咽困难、呛咳等症状。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4.口腔功能训练
针对患者的口腔肌肉力量不足、协调性差等问题，设计一系列针对性强且难度逐步递增的训练计划，并指导其正确执行。这些训练有助于增强口腔肌肉的力量和协调能力，进而提高说话时的清晰度和流畅度。对于存在上述问题的人群具有一定的改善作用。
在寻求治疗时，应考虑选择一家有经验丰富的耳鼻喉科专家团队的综合性医院进行诊治。此外，建议进行电子喉镜检查、头颅MRI检查以及神经系统评估，以排除其他潜在病因。
1.语言康复训练
通过专业评估后制定个性化训练计划，在资深言语治疗师指导下定期开展，包括但不限于构音练习、呼吸控制及发声技巧训练。此方法旨在改善患者发音清晰度及其流利程度，因为未满成年可能涉及生理发育因素，所以需要特别关注个体差异并调整方案内容。
2.声带注射肉毒素
在局部麻醉下将肉毒素注入声带区域，通常每3-6个月一次，具体剂量由医生根据患者情况确定。肉毒素通过减少肌肉过度活动来缓解声带紧张及相关发音障碍；适合特定类型的构音障碍或某些原因导致声音沙哑者。
3.舌咽神经微血管减压术
舌咽神经微血管减压术是一种微创手术，通过移除压迫舌咽神经的异常血管壁上的压力而减轻其对神经组织造成的压迫和刺激，从而恢复正常的神经传导功能。该手术适用于因微血管压迫所致的舌咽神经功能紊乱所引起的吞咽困难、呛咳等症状。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4.口腔功能训练
针对患者的口腔肌肉力量不足、协调性差等问题，设计一系列针对性强且难度逐步递增的训练计划，并指导其正确执行。这些训练有助于增强口腔肌肉的力量和协调能力，进而提高说话时的清晰度和流畅度。对于存在上述问题的人群具有一定的改善作用。
在寻求治疗时，应考虑选择一家有经验丰富的耳鼻喉科专家团队的综合性医院进行诊治。此外，建议进行电子喉镜检查、头颅MRI检查以及神经系统评估，以排除其他潜在病因。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
