39问医生

头先晕后疼怎么回事儿

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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头先晕后疼可能是高血压、脑动脉粥样硬化、颅内压增高、偏头痛、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管痉挛、脑供血不足,从而引起头晕和疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、氢片等药物进行降压治疗。
2.脑动脉粥样硬化
由于脑动脉粥样硬化的斑块形成导致脑部血液循环受阻,进而引发头晕和疼痛的现象发生。针对此病症,患者可遵医嘱服用抗血小板聚集类药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等改善病情。
3.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因引起的脑组织体积增加,导致脑室受压而引起的一系列临床表现。颅内高压会引起头痛、恶心呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的关键。常用方法包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以迅速降低颅内压力,以及使用通过利尿作用减轻水肿并缓解压力。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其特征为反复发作性头痛,可能伴有恶心、呕吐、光敏感和声音敏感。偏头痛的发作可能是由遗传因素、环境因素或两者共同作用所致。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可用于轻度至中度偏头痛的急性治疗;严重者则需遵照医师意见选用曲普坦类药物如佐米曲普坦片止痛。
5.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一组常见病,其中包括颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化。这些病理变化可能会压迫颈部神经根或脊髓,导致出现颈项部疼痛、上肢麻木无力、行走不稳等症状。对于存在神经功能障碍的患者而言,物理疗法如牵引、按摩、针灸等可以起到一定的缓解效果;必要时也可考虑手术治疗如椎管减压术来解除对神经的压迫。
建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于控制高血压。若症状持续或加重,应及时就医进行头部MRI或CT扫描以评估颅内状况。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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