膀胱不收缩排不出尿可以考虑留置导尿管、耻骨上膀胱穿刺造瘘术、抗胆碱药、抗利尿激素受体拮抗剂、膀胱扩张术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.留置导尿管
留置导尿管通常在无菌条件下插入患者体内，通过引流尿液来缓解尿潴留。此措施可提供持续稳定的排尿通道，减轻膀胱压力，缓解不适症状。
2.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
耻骨上膀胱穿刺造瘘术是在局部麻醉下经皮肤穿刺进入膀胱建立永久性排尿通道的一种手术方式。该手术能够长期稳定地解决尿潴留问题，并且不需要频繁更换尿路设备。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品、山莨菪碱等可通过口服、注射等方式使用，具体用法需遵医嘱。这类药物能减少副交感神经的活动，降低膀胱肌肉的兴奋性，从而改善膀胱过度活跃导致的排尿困难。
4.抗利尿激素受体拮抗剂
抗利尿激素受体拮抗剂包括米拉贝隆等，在医生指导下口服。这类药物通过阻断抗利尿激素对膀胱平滑肌的作用，增强膀胱容量，有助于缓解尿潴留。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术，在全身麻醉下将患者的膀胱扩大至正常容量范围。该手术旨在增加膀胱容量，减少因容量过小引起的尿潴留现象发生频率及严重程度。
面对尿潴留等问题，应避免使用可能进一步加重膀胱出口梗阻的药物，如α受体激动剂。同时，建议定期进行盆底肌肉锻炼，以增强膀胱控制能力。若上述措施无效或病情有进展，应及时就医评估是否需要行前列腺增生根治性治疗，如TURP。
1.留置导尿管
留置导尿管通常在无菌条件下插入患者体内，通过引流尿液来缓解尿潴留。此措施可提供持续稳定的排尿通道，减轻膀胱压力，缓解不适症状。
2.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
耻骨上膀胱穿刺造瘘术是在局部麻醉下经皮肤穿刺进入膀胱建立永久性排尿通道的一种手术方式。该手术能够长期稳定地解决尿潴留问题，并且不需要频繁更换尿路设备。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品、山莨菪碱等可通过口服、注射等方式使用，具体用法需遵医嘱。这类药物能减少副交感神经的活动，降低膀胱肌肉的兴奋性，从而改善膀胱过度活跃导致的排尿困难。
4.抗利尿激素受体拮抗剂
抗利尿激素受体拮抗剂包括米拉贝隆等，在医生指导下口服。这类药物通过阻断抗利尿激素对膀胱平滑肌的作用，增强膀胱容量，有助于缓解尿潴留。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术，在全身麻醉下将患者的膀胱扩大至正常容量范围。该手术旨在增加膀胱容量，减少因容量过小引起的尿潴留现象发生频率及严重程度。
面对尿潴留等问题，应避免使用可能进一步加重膀胱出口梗阻的药物，如α受体激动剂。同时，建议定期进行盆底肌肉锻炼，以增强膀胱控制能力。若上述措施无效或病情有进展，应及时就医评估是否需要行前列腺增生根治性治疗，如TURP。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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