39问医生

睾丸长硬块是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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睾丸长硬块可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部组织增生、变性,从而形成硬块。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.附睾炎
附睾炎由病原体侵入输精管并累及附睾引起,可导致附睾出现肿胀和疼痛。当附睾发生化脓性病变时,其内容物会通过白膜破溃而流入到睾丸内,进而形成囊肿样改变。对于急性附睾炎,通常采用抗生素治疗,例如注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等;慢性期则需手术切除。
3.精索静脉曲张
由于血液回流受阻,使蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,当病情严重时,可能会导致阴囊内的血管分布增多,从而形成硬块。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度可能需要手术治疗,比如开放手术或者腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多是由于提睾肌突然收缩导致精索过度牵拉所致,此时会引起血液循环障碍,导致患侧睾丸缺血坏死,表现为突发性的阴囊剧烈绞痛,以及患侧睾丸呈横位且上移的情况,还可能出现阴囊红肿、发热等症状。确诊后应立即行患侧睾丸复位固定术,以恢复正常血液循环。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生原因尚不完全清楚,但可能与遗传因素有关,这些遗传物质的变化可能导致细胞生长失去控制,形成恶性新生物,即睾丸肿瘤。肿瘤压迫周围组织结构,可导致阴囊部位出现硬块。确诊后,若为良性,则可以考虑经皮穿刺睾丸活检术获取组织标本进行病理学分析;如果为恶性,则需配合医生进行根治性睾丸切除术。
建议定期自我体检,特别是注意观察任何变化,如有不适及时就医。必要时,可以在专业医师指导下完善超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估硬块性质。
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2025-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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