39问医生

急性胆囊炎为什么胃很疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性胆囊炎患者胃疼可能是胆汁淤积、胆囊结石梗阻引起的,也可能是急性胃肠炎、消化性溃疡导致的。由于病因不同,治疗方法也不同,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
胆汁是由肝脏产生并储存在胆囊中的液体,当胆汁淤积时,会导致胆囊压力增高,进而引起疼痛。这种疼痛通常位于右上腹,有时可放射至背部和肩部。对于胆汁淤积引起的急性胆囊炎导致的胃痛,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆囊结石梗阻
胆囊结石堵塞了胆囊管,使胆汁无法正常排出,胆囊内压力升高,刺激胆囊壁,从而引起疼痛。由于胆囊与胃相邻,所以会引起胃部不适。针对胆囊结石梗阻所致的胃痛,手术切除病变胆囊是根治方法,如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎由病毒或细菌感染引起,这些病原体产生的毒素和炎症因子会刺激胃肠道黏膜,导致胃痉挛和疼痛。同时炎症反应也会扩散到邻近组织,包括胆囊,因此会出现胃痛的症状。患者可在医生指导下服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等抗胆碱药来缓解急性胃肠炎引起的胃痛。
4.消化性溃疡
消化性溃疡是指胃或十二指肠壁出现炎症性缺损,当溃疡侵入胃壁肌肉层时,会刺激神经末梢,引起胃痛。此外,胃酸分泌过多也可能会对胃黏膜造成损伤,进一步加重胃痛。如果确诊为消化性溃疡导致的胃痛,可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善病情。
建议定期复查腹部超声以监测胆囊状况,保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度摄入脂肪含量高的食物。必要时,应遵循医嘱进行进一步的影像学检查,如CT扫描或MRI,以评估胆囊的具体情况。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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