粘膜下子宫肌瘤不一定需要手术，需评估瘤体大小及症状后决定。
该疾病为激素依赖性良性肿瘤，通常不会恶变，但可能伴随月经不规律、经期延长等现象，若瘤体较大则可能导致阴道出血过多，此时需要通过手术切除来处理。
对于无症状且瘤体较小的患者，可考虑观察随访，避免过度干预；而对于有明显症状或瘤体较大的患者，则建议及时手术治疗。
在考虑是否需要手术时，应综合考虑患者的年龄、生育需求以及瘤体生长速度等因素，并遵循专业医生的指导进行决策。
该疾病为激素依赖性良性肿瘤，通常不会恶变，但可能伴随月经不规律、经期延长等现象，若瘤体较大则可能导致阴道出血过多，此时需要通过手术切除来处理。
对于无症状且瘤体较小的患者，可考虑观察随访，避免过度干预；而对于有明显症状或瘤体较大的患者，则建议及时手术治疗。
在考虑是否需要手术时，应综合考虑患者的年龄、生育需求以及瘤体生长速度等因素，并遵循专业医生的指导进行决策。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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