39问医生

胃萎缩是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃萎缩可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、遗传因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨,以及空泡毒素、细胞毒素相关蛋白等物质,引起炎症反应和黏膜损伤。当胃黏膜反复受到炎症刺激时,可能会出现胃黏膜上皮化生、萎缩、肠上皮化生等病变。根除幽门螺杆菌后,可以减轻或消除症状,减少并发症的发生率。例如,患者可以在医生指导下服用克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜损伤,进而导致胃萎缩的发生。如果需要长期用药,建议定期监测胃部状况,同时调整饮食习惯,如增加摄入碱性食物,以减少对胃黏膜的刺激。
3.酒精滥用
酒精直接作用于胃黏膜,使黏膜充血水肿甚至糜烂出血,长此以往会导致胃黏膜反复受损,发生慢性炎症,进而发展为胃萎缩。戒酒是治疗酒精性胃萎缩的关键,可通过饮酒量逐步减少直至停止饮酒来实现。
4.焦虑
持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱,影响胃肠功能,从而加重胃萎缩的症状。认知行为疗法或药物治疗可用于缓解焦虑症状,如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
5.遗传因素
某些基因突变可能增加个体患胃萎缩的风险,这些基因可能参与了胃黏膜修复和再生的过程。针对家族史中的高风险人群,建议定期进行胃癌筛查,早期发现并干预可能存在的问题。
建议定期复查胃镜检查,以便及时了解病情变化。此外,患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,以减少胃部不适。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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