没有蛋白尿有血尿可能是急性肾炎、IgA肾病等疾病引起的，需要及时就诊。
这些疾病都可导致肾小球通透性增加，使红细胞从血液中漏出到尿液中，引起血尿症状。
如果患者存在高血压或糖尿病，可能会出现肾脏损伤，但不一定会有蛋白尿和血尿的症状。这是因为高血压或糖尿病会直接损害肾小球基底膜和肾小管功能，进而影响尿液的过滤和重吸收过程，导致尿液中的蛋白质和红细胞含量异常。
对于没有蛋白尿只有血尿的肾炎患者，应避免剧烈运动以减少肾负担，同时注意观察尿液颜色和量的变化，以便及时发现病情变化。
这些疾病都可导致肾小球通透性增加，使红细胞从血液中漏出到尿液中，引起血尿症状。
如果患者存在高血压或糖尿病，可能会出现肾脏损伤，但不一定会有蛋白尿和血尿的症状。这是因为高血压或糖尿病会直接损害肾小球基底膜和肾小管功能，进而影响尿液的过滤和重吸收过程，导致尿液中的蛋白质和红细胞含量异常。
对于没有蛋白尿只有血尿的肾炎患者，应避免剧烈运动以减少肾负担，同时注意观察尿液颜色和量的变化，以便及时发现病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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