更年期失眠可以考虑使用戊酸雌二醇、炔诺酮等激素替代治疗药物，也可以遵医嘱使用氯硝西泮、阿普唑仑等镇静催眠药，或者在医师指导下服用佐匹克隆等非苯二氮卓类药物。由于更年期失眠可能与激素变化有关，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗女性绝经前后因性激素缺乏引起的潮热、盗汗等不适。其能改善由于雌激素低落导致的自主神经系统功能紊乱。对于子宫内膜异位症及子宫内膜增生过长禁用。对该药物过敏者也应禁止使用。
2.炔诺酮
炔诺酮可缓解更年期综合症中出现的月经不调和失眠等症状。该药物具有孕激素的作用，能够通过调节体内激素水平来减轻相关症状。服用期间需监测肝功能，防止可能出现的肝脏损害。另外还要注意观察是否有水钠潴留的情况发生。
3.氯硝西泮
氯硝西泮可用于治疗更年期失眠伴随焦虑、紧张等情况。本品为苯二氮卓类抗焦虑药，能增强脑内神经递质GABA的功能，起到镇静催眠效果。闭角型青光眼、重症肌无力患者慎用。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。
4.阿普唑仑
阿普唑仑适用于更年期失眠伴有抑郁、惊恐发作等精神症状时。此药物属于苯二氮卓类药物，具有明显的中枢抑制作用，可以引起嗜睡。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性。因此需要遵医嘱合理用药。
5.佐匹克隆
佐匹克隆用于治疗更年期失眠且对其他安眠药无效时。本品是一种新型非苯二氮卓类催眠药物，具有镇静催眠作用。妊娠期及哺乳期妇女禁用。老年人长期大量使用应注意是否影响认知功能。
针对更年期失眠，建议调整饮食习惯，减少咖啡因摄入，必要时可在医生指导下使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等进行调理。建立规律的生活作息，适当进行有氧运动，有助于改善睡眠质量。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗女性绝经前后因性激素缺乏引起的潮热、盗汗等不适。其能改善由于雌激素低落导致的自主神经系统功能紊乱。对于子宫内膜异位症及子宫内膜增生过长禁用。对该药物过敏者也应禁止使用。
2.炔诺酮
炔诺酮可缓解更年期综合症中出现的月经不调和失眠等症状。该药物具有孕激素的作用，能够通过调节体内激素水平来减轻相关症状。服用期间需监测肝功能，防止可能出现的肝脏损害。另外还要注意观察是否有水钠潴留的情况发生。
3.氯硝西泮
氯硝西泮可用于治疗更年期失眠伴随焦虑、紧张等情况。本品为苯二氮卓类抗焦虑药，能增强脑内神经递质GABA的功能，起到镇静催眠效果。闭角型青光眼、重症肌无力患者慎用。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。
4.阿普唑仑
阿普唑仑适用于更年期失眠伴有抑郁、惊恐发作等精神症状时。此药物属于苯二氮卓类药物，具有明显的中枢抑制作用，可以引起嗜睡。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性。因此需要遵医嘱合理用药。
5.佐匹克隆
佐匹克隆用于治疗更年期失眠且对其他安眠药无效时。本品是一种新型非苯二氮卓类催眠药物，具有镇静催眠作用。妊娠期及哺乳期妇女禁用。老年人长期大量使用应注意是否影响认知功能。
针对更年期失眠，建议调整饮食习惯，减少咖啡因摄入，必要时可在医生指导下使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等进行调理。建立规律的生活作息，适当进行有氧运动，有助于改善睡眠质量。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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