夫妻同房后小腹疼痛可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致生殖系统炎症或结构改变，引起性交时的不适感。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡，病原体侵袭所致。炎症可引起局部充血、水肿和痉挛性收缩，从而出现同房后小腹痛的现象。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈受细菌感染引起的炎症反应，由于炎症刺激会导致宫颈组织变脆弱，在同房时容易受到摩擦而破损出血，进而引发疼痛感。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适。
3.盆腔炎
盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等致病菌通过淋巴系统、血液循环等方式传播至盆腔所诱发的炎症性疾病，此时会对周围脏器产生一定的刺激作用，所以会引起腹部坠胀以及疼痛的症状发生。针对盆腔炎的情况，建议患者及时就医接受静脉注射头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等抗感染治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，可能会形成结节或包块，这些病变组织在月经期间也会出现周期性的出血，若此时进行性生活，则可能导致疼痛加剧。对于子宫内膜异位症的女性而言，可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来改善病情。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变，但可能因为囊肿体积增大压迫邻近器官或者囊肿壁破裂等原因导致疼痛的发生。如果确诊为非恶性的卵巢囊肿且体积较大，则需要考虑手术切除的方式进行处理，如卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
建议关注疼痛性质和持续时间的变化，以排除其他潜在的问题。必要时，应进行妇科检查、超声波检查或MRI以评估生殖系统的状况。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡，病原体侵袭所致。炎症可引起局部充血、水肿和痉挛性收缩，从而出现同房后小腹痛的现象。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈受细菌感染引起的炎症反应，由于炎症刺激会导致宫颈组织变脆弱，在同房时容易受到摩擦而破损出血，进而引发疼痛感。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适。
3.盆腔炎
盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等致病菌通过淋巴系统、血液循环等方式传播至盆腔所诱发的炎症性疾病，此时会对周围脏器产生一定的刺激作用，所以会引起腹部坠胀以及疼痛的症状发生。针对盆腔炎的情况，建议患者及时就医接受静脉注射头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等抗感染治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，可能会形成结节或包块，这些病变组织在月经期间也会出现周期性的出血，若此时进行性生活，则可能导致疼痛加剧。对于子宫内膜异位症的女性而言，可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来改善病情。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变，但可能因为囊肿体积增大压迫邻近器官或者囊肿壁破裂等原因导致疼痛的发生。如果确诊为非恶性的卵巢囊肿且体积较大，则需要考虑手术切除的方式进行处理，如卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
建议关注疼痛性质和持续时间的变化，以排除其他潜在的问题。必要时，应进行妇科检查、超声波检查或MRI以评估生殖系统的状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
保妇康栓
妇科千金片
复方醋酸棉酚片
