肺部结节长大了可以采取肺结节穿刺活检、肺叶切除术、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺结节穿刺活检
肺结节穿刺活检是在影像学引导下获取肺部结节组织样本并对其进行病理分析的过程。通常局部麻醉后插入细针抽取结节组织。此措施有助于确定结节性质，即良恶性，从而指导后续治疗决策。对于长大且性质未明的结节至关重要。
2.肺叶切除术
肺叶切除术通过外科手术移除异常肺组织，包括结节及其周围部分。该措施旨在消除可能恶变的肺组织。适用于较大、快速生长或存在恶性征象的肺结节。
3.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点抑制剂针对肿瘤细胞上的变异蛋白进行精准打击的一种方法。针对某些类型肺癌的驱动基因突变具有高度选择性杀灭作用而不会伤害正常细胞。可作为肺结节增大后的辅助治疗手段之一。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂。该策略适合某些类型的非小细胞肺癌，其机制在于恢复被癌细胞伪装所抑制的抗肿瘤反应。对某些因免疫微环境改变导致结节数量增加的情况有益。
患者应定期复查胸部CT，监测结节大小变化情况，以便及时发现病情进展。同时建议戒烟，减少吸烟或戒烟可降低患肺癌的风险。
1.肺结节穿刺活检
肺结节穿刺活检是在影像学引导下获取肺部结节组织样本并对其进行病理分析的过程。通常局部麻醉后插入细针抽取结节组织。此措施有助于确定结节性质，即良恶性，从而指导后续治疗决策。对于长大且性质未明的结节至关重要。
2.肺叶切除术
肺叶切除术通过外科手术移除异常肺组织，包括结节及其周围部分。该措施旨在消除可能恶变的肺组织。适用于较大、快速生长或存在恶性征象的肺结节。
3.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点抑制剂针对肿瘤细胞上的变异蛋白进行精准打击的一种方法。针对某些类型肺癌的驱动基因突变具有高度选择性杀灭作用而不会伤害正常细胞。可作为肺结节增大后的辅助治疗手段之一。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂。该策略适合某些类型的非小细胞肺癌，其机制在于恢复被癌细胞伪装所抑制的抗肿瘤反应。对某些因免疫微环境改变导致结节数量增加的情况有益。
患者应定期复查胸部CT，监测结节大小变化情况，以便及时发现病情进展。同时建议戒烟，减少吸烟或戒烟可降低患肺癌的风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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