拔牙后第二天发烧38.5℃可以采取物理降温、解热镇痛药、抗生素治疗、补液治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理降温
患者可使用冰袋敷于腋下、腹股沟等大血管处，或者用酒精擦拭身体，利用蒸发散热的方式降低体温。此方法通过促进机体散热来降低体温，缓解发热症状，但应注意时间不宜过长，以免引起冻伤。
2.解热镇痛药
如果患者的体温持续升高，超过38.5℃，则可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热处理。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而起到退热效果，但需注意肝肾功能不全者慎用。
3.抗生素治疗
若考虑感染引起的术后发热，则需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。针对细菌感染所致的发热，选用相应敏感性高的抗生素有助于消除感染源，减少并发症风险。
4.补液治疗
对于存在脱水风险的患者，应立即开始补液治疗，通常采用口服补盐溶液或静脉输注生理盐水等方式。补液可以帮助维持体液平衡，防止进一步脱水，并支持新陈代谢过程。尤其在拔牙后出现发热时，适当补水有助于排除体内毒素及促进恢复。
此外，建议密切监测体温变化，避免过度活动，以免加重不适感。饮食上宜选择清淡易消化的食物，如稀饭、面条等，避免辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。
1.物理降温
患者可使用冰袋敷于腋下、腹股沟等大血管处，或者用酒精擦拭身体，利用蒸发散热的方式降低体温。此方法通过促进机体散热来降低体温，缓解发热症状，但应注意时间不宜过长，以免引起冻伤。
2.解热镇痛药
如果患者的体温持续升高，超过38.5℃，则可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热处理。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而起到退热效果，但需注意肝肾功能不全者慎用。
3.抗生素治疗
若考虑感染引起的术后发热，则需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。针对细菌感染所致的发热，选用相应敏感性高的抗生素有助于消除感染源，减少并发症风险。
4.补液治疗
对于存在脱水风险的患者，应立即开始补液治疗，通常采用口服补盐溶液或静脉输注生理盐水等方式。补液可以帮助维持体液平衡，防止进一步脱水，并支持新陈代谢过程。尤其在拔牙后出现发热时，适当补水有助于排除体内毒素及促进恢复。
此外，建议密切监测体温变化，避免过度活动，以免加重不适感。饮食上宜选择清淡易消化的食物，如稀饭、面条等，避免辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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