智齿牙冠坏了是否能拔牙，需要根据具体情况进行判断。若是智齿牙冠仅部分坏了，且未出现炎症，一般能拔牙。但若是智齿牙冠坏了，且出现炎症，则通常不能拔牙。
如果患者的智齿牙冠仅部分坏了，而且也没有出现炎症，此时一般能拔牙，可以到正规医院的口腔科，通过牙齿修复的方式进行治疗。
如果患者的智齿牙冠坏了，而且出现炎症，比如牙周炎、牙髓炎等，则通常不能拔牙。因为拔牙过程中可能会导致炎症扩散，还可能会导致疼痛症状加重，不利于恢复。此时需要在医生的指导下服用抗生素药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，待炎症消退后再进行拔牙。
建议患者在拔牙后要注意口腔卫生，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免刺激拔牙创口，引起感染。另外，患者在拔牙后还要注意避免用舌头舔拔牙创口，以免导致创口愈合不佳，甚至引起感染。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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