大牙反复疼痛是否需要拔除取决于具体原因，通常取决于龋齿、牙髓炎或根尖周炎等引起的疼痛程度和病变范围。
如果疼痛是由于龋齿引起的，且仅限于牙釉质或牙本质层，可以通过填充治疗来修复受损区域，一般不需要拔除。若疼痛是由牙髓炎或根尖周炎导致的，则可能需要通过根管治疗或牙周治疗来保留患牙，但如果病变严重或无法通过保守治疗控制，则可能需要考虑拔除。
如果患者存在智齿阻生引起的大牙反复疼痛，可以考虑在炎症消退后拔除智齿。
面对大牙反复疼痛的情况，应避免咀嚼硬物以减少牙齿负担，并注意口腔卫生，定期到专业医疗机构进行检查和治疗，以便及时发现并处理潜在的问题。
如果疼痛是由于龋齿引起的，且仅限于牙釉质或牙本质层，可以通过填充治疗来修复受损区域，一般不需要拔除。若疼痛是由牙髓炎或根尖周炎导致的，则可能需要通过根管治疗或牙周治疗来保留患牙，但如果病变严重或无法通过保守治疗控制，则可能需要考虑拔除。
如果患者存在智齿阻生引起的大牙反复疼痛，可以考虑在炎症消退后拔除智齿。
面对大牙反复疼痛的情况，应避免咀嚼硬物以减少牙齿负担，并注意口腔卫生，定期到专业医疗机构进行检查和治疗，以便及时发现并处理潜在的问题。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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