龋齿伴发炎症时不建议直接拔除，首先需要控制感染后再考虑是否可以拔除。
龋齿是由于牙齿表面的牙釉质被酸蚀而逐渐软化、脱矿，最终形成蛀洞的现象。如果此时存在炎症反应，通常表明已经累及牙髓腔内部，引起牙髓组织的感染和炎症。在这种情况下，如果不先进行适当的治疗，如根管治疗等，直接拔除患牙可能会导致炎症扩散，增加感染的风险。因此，在拔除患牙之前，应该先控制住感染，待炎症消退后，再评估是否可以安全地拔除病变的牙齿。
若患者患有全身性疾病，如糖尿病或凝血功能障碍，则应谨慎对待，并在专业医生指导下进行处理。
在处理烂牙时，应注意避免触碰邻近的健康组织，以减少术后并发症的发生。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查，以促进愈合和预防继发感染。
龋齿是由于牙齿表面的牙釉质被酸蚀而逐渐软化、脱矿，最终形成蛀洞的现象。如果此时存在炎症反应，通常表明已经累及牙髓腔内部，引起牙髓组织的感染和炎症。在这种情况下，如果不先进行适当的治疗，如根管治疗等，直接拔除患牙可能会导致炎症扩散，增加感染的风险。因此，在拔除患牙之前，应该先控制住感染，待炎症消退后，再评估是否可以安全地拔除病变的牙齿。
若患者患有全身性疾病，如糖尿病或凝血功能障碍，则应谨慎对待，并在专业医生指导下进行处理。
在处理烂牙时，应注意避免触碰邻近的健康组织，以减少术后并发症的发生。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查，以促进愈合和预防继发感染。
吴鹏波
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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