拔牙后第六天血凝块没了，可能是正常现象，也可能是感染、干槽症、牙龈炎、牙周炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
拔牙后会在牙龈部位留下一定的创伤，可能会出现局部疼痛、肿胀等症状。一般情况下，在7天左右血凝块就会逐渐形成，并且随着时间的推移，血凝块会逐渐脱落，这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、感染
如果在拔牙后不注意口腔卫生，可能会导致创口部位受到细菌感染，从而出现血凝块消失的情况。患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、干槽症
干槽症是指拔牙后牙槽窝内的血凝块发生脱落，并且伴有恶臭、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用生理盐水漱口，保持口腔清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱通过清创手术的方式进行治疗。
4、牙龈炎
如果患者在拔牙后经常吃辛辣、刺激的食物，可能会导致牙龈乳头发生炎症，出现牙龈出血、牙龈局部疼痛等症状，严重时也可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制炎症反应。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、牙周炎
如果患者本身存在牙周炎，并且病情比较严重，可能会导致牙龈出现萎缩，从而引起牙龈出血的情况，还可能会伴有牙齿松动、牙周溢脓等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、青霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
西地碘含片
补肾固齿丸
丁硼乳膏
