39问医生

为什么乳牙拔了长不出来牙龈肥大

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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乳牙拔除后长期不出牙可能与牙龈纤维瘤病、慢性牙周炎、增生性龈炎、巨球蛋白血症或颌骨发育不足等病因有关。牙龈肥大导致的牙龈覆盖在牙冠上,影响了新牙的萌出。这种情况需要及时就医,以便进行适当的治疗,如口腔清洁、牙周病治疗或手术矫正等。
1.牙龈纤维瘤病
牙龈纤维瘤病是一种遗传性疾病,由于基因突变导致结缔组织过度生长,进而引起牙龈肥大。这会导致牙齿周围软硬组织发生异常变化,影响恒牙正常萌出。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行缓解。
2.慢性牙周炎
慢性牙周炎是长期存在的牙周组织炎症,炎症刺激可导致牙槽骨吸收和牙龈退缩,从而影响恒牙的萌出位置。同时炎症还可能会影响局部血液循环,进一步加重病情。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染,减轻炎症反应。
3.增生性龈炎
增生性龈炎是由长期不良口腔卫生引起的牙龈组织炎症,炎症因子刺激可能导致牙龈组织出现异常增生,形成肥大的状态。这种炎症可能会对牙龈造成持续损伤,阻碍恒牙的正常萌出。患者需要定期到医院进行超声波洁牙治疗,以清除菌斑和结石,必要时也可遵照医生的意见口服头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物改善不适。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度合成并分泌入血,导致高粘滞度综合征。此时血浆黏稠度增高,影响了血液流动,使牙龈处毛细血管供血不足,进而表现为牙龈肥大。患者通常需要接受化学治疗来控制疾病的进展,常用药物包括环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
5.颌骨发育不足
颌骨发育不足是指下颌骨长度或宽度小于正常值的情况,这种情况可能导致牙齿排列不齐或者无法正常萌出。当牙齿没有足够的空间萌出时,就会被周围的牙龈覆盖住,从而形成假象。针对颌骨发育不足的问题,可以通过正畸矫正的方式解决,如戴用固定矫治器或隐形矫治器,在专业医师指导下完成整个治疗过程。
建议关注口腔卫生,定期进行口腔检查和清洁,避免食物嵌塞和牙龈受到机械性创伤。对于乳牙拔除后恒牙长时间未萌出的情况,建议进行拍X光片检查以评估恒牙胚的位置和方向,排除是否存在阻生或其他解剖因素的影响。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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