拔完牙张嘴疼多考虑是由拔牙时产生的创伤引起的，也可能是由血肿、伤口感染、干槽症、颞下颌关节紊乱综合征等原因引起的。
1、拔牙时产生的创伤
拔牙是一种有创的操作，在拔牙的过程中，会对口腔内的黏膜和组织造成一定的损伤，从而出现疼痛的症状。如果患者疼痛的症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，通常在一段时间后可自行缓解。如果患者疼痛的症状比较严重，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，可以缓解疼痛症状。
2、血肿
拔牙后如果没有及时进行压迫止血，可能会导致血液渗出，形成血肿，从而出现疼痛、肿胀等症状。患者可以通过热敷的方式，促进血液循环，缓解症状。如果血肿比较大，患者也可以遵医嘱通过手术切开引流的方式进行治疗。
3、伤口感染
拔牙后如果不注意口腔卫生，可能会导致细菌感染，从而出现疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行治疗，可以起到抗感染的作用。
4、干槽症
干槽症是指拔牙后牙槽窝内的血凝块发生脱落，并且暴露在口腔内的骨壁上，出现局部剧烈疼痛的情况，还可能会伴有口臭、牙龈肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用生理盐水漱口，保持口腔清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、颞下颌关节紊乱综合征
如果在拔牙的过程中，医生操作不当，可能会对下颌关节造成损伤，从而引起颞下颌关节紊乱综合征，出现张口时疼痛、关节弹响等症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药进行治疗，可以缓解疼痛症状。必要时，患者也可以通过关节腔冲洗术的方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的口腔科进行相关检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。平时注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
