自闭症儿童拔牙不配合可以考虑行为疗法、应用行为分析、社交技能训练、家庭支持与教育干预、镇静剂使用等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.行为疗法
行为疗法通过正面强化、负向消退等方式来建立良好行为习惯，具体包括塑造目标行为、识别不良反应及对策制定。此方法有助于改善患儿对拔牙的焦虑感及抗拒心理，提高其合作度。
2.应用行为分析
应用行为分析是基于操作性条件反射理论，采用一系列系统化的策略来增强所期望的行为，如正反馈强化法、模仿学习等。此措施有助于形成积极的口腔卫生观念和态度，减少因恐惧而拒绝接受医疗护理的现象。
3.社交技能训练
社交技能训练旨在帮助自闭症儿童学会有效地参与人际互动，通常通过模拟真实场景并给予反馈来进行。这可提升患儿与牙医之间的沟通能力，从而更好地配合完成拔牙过程。
4.家庭支持与教育干预
家庭支持与教育干预涉及家长参与培训课程、定期家访指导以及提供日常支持。这些措施有助于营造温馨的家庭氛围，促进亲子间情感联结，进而减轻患儿面对陌生环境时的紧张感。
5.镇静剂使用
镇静剂使用前需评估患儿健康状况，并按医嘱选择合适的药物类型及剂量范围。适当的镇静可以帮助缓解患儿的焦虑情绪，使其更容易接受拔牙操作；但须注意不宜过度使用以免影响认知发展。
在处理自闭症儿童拔牙不配合的问题时，应考虑采取综合措施，包括咨询专业临床心理学家或行为专家，以获得针对自闭症儿童的心理行为管理技巧。同时，建议在拔牙过程中使用轻柔的语言安慰孩子，分散注意力，创造一个轻松愉快的就诊环境，以减少孩子的压力和不适感。
1.行为疗法
行为疗法通过正面强化、负向消退等方式来建立良好行为习惯，具体包括塑造目标行为、识别不良反应及对策制定。此方法有助于改善患儿对拔牙的焦虑感及抗拒心理，提高其合作度。
2.应用行为分析
应用行为分析是基于操作性条件反射理论，采用一系列系统化的策略来增强所期望的行为，如正反馈强化法、模仿学习等。此措施有助于形成积极的口腔卫生观念和态度，减少因恐惧而拒绝接受医疗护理的现象。
3.社交技能训练
社交技能训练旨在帮助自闭症儿童学会有效地参与人际互动，通常通过模拟真实场景并给予反馈来进行。这可提升患儿与牙医之间的沟通能力，从而更好地配合完成拔牙过程。
4.家庭支持与教育干预
家庭支持与教育干预涉及家长参与培训课程、定期家访指导以及提供日常支持。这些措施有助于营造温馨的家庭氛围，促进亲子间情感联结，进而减轻患儿面对陌生环境时的紧张感。
5.镇静剂使用
镇静剂使用前需评估患儿健康状况，并按医嘱选择合适的药物类型及剂量范围。适当的镇静可以帮助缓解患儿的焦虑情绪，使其更容易接受拔牙操作；但须注意不宜过度使用以免影响认知发展。
在处理自闭症儿童拔牙不配合的问题时，应考虑采取综合措施，包括咨询专业临床心理学家或行为专家，以获得针对自闭症儿童的心理行为管理技巧。同时，建议在拔牙过程中使用轻柔的语言安慰孩子，分散注意力，创造一个轻松愉快的就诊环境，以减少孩子的压力和不适感。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
