拔完牙第二天还是疼可能是感染引起的干槽症、血肿引起的继发感染、急性牙周炎、牙龈炎、牙髓炎等疾病因素导致的。这些情况可能导致术后疼痛持续，建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症是由于拔牙后软组织损伤过大引起炎症反应，导致局部出现坏死性病变。当细菌进入受损区域时，会引起局部红肿、疼痛等症状。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行口腔护理，以减少细菌数量，缓解不适症状。
2.血肿引起的继发感染
血肿压迫周围组织，可能导致局部血液循环受阻，从而诱发炎症和感染。此外，血肿中的红细胞破裂释放出具有刺激性的物质，这些物质也会加重疼痛感。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.急性牙周炎
急性牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的急性炎症，炎症因子刺激会导致牙龈红肿、出血以及剧烈疼痛。患者可以遵照医生的指导口服非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.牙龈炎
牙龈炎通常由牙菌斑微生物群引起的牙龈组织炎症所致，在炎症因子的作用下，可能会有轻微的触痛感。患者需要到正规医院接受专业洁牙处理，同时配合使用盐水漱口，有助于清除口腔内的食物残渣和细菌，改善不适症状。
5.牙髓炎
牙髓受到细菌感染而发生炎症，炎症向根尖扩散形成脓肿，此时会出现持续性钝痛或咬合痛。可以在医生的帮助下通过开髓引流的方式将脓液排出，从而达到止痛的目的。
建议关注口腔卫生，避免进食硬质食物，以免影响伤口愈合。必要时，可进行X线检查以评估牙齿状况，排除其他潜在的问题。
1.感染引起的干槽症
干槽症是由于拔牙后软组织损伤过大引起炎症反应，导致局部出现坏死性病变。当细菌进入受损区域时，会引起局部红肿、疼痛等症状。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行口腔护理，以减少细菌数量，缓解不适症状。
2.血肿引起的继发感染
血肿压迫周围组织，可能导致局部血液循环受阻，从而诱发炎症和感染。此外，血肿中的红细胞破裂释放出具有刺激性的物质，这些物质也会加重疼痛感。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.急性牙周炎
急性牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的急性炎症，炎症因子刺激会导致牙龈红肿、出血以及剧烈疼痛。患者可以遵照医生的指导口服非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.牙龈炎
牙龈炎通常由牙菌斑微生物群引起的牙龈组织炎症所致，在炎症因子的作用下，可能会有轻微的触痛感。患者需要到正规医院接受专业洁牙处理，同时配合使用盐水漱口，有助于清除口腔内的食物残渣和细菌，改善不适症状。
5.牙髓炎
牙髓受到细菌感染而发生炎症，炎症向根尖扩散形成脓肿，此时会出现持续性钝痛或咬合痛。可以在医生的帮助下通过开髓引流的方式将脓液排出，从而达到止痛的目的。
建议关注口腔卫生，避免进食硬质食物，以免影响伤口愈合。必要时，可进行X线检查以评估牙齿状况，排除其他潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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